Первый год жизни малыша проходит под постоянным наблюдением врачей: они следят за тем, как ребенок развивается, и проверяют его здоровье. Для точного определения состояния малыша необходимо часто сдавать анализы крови, а также анализы мочи и кала. Часто молодые мамы сталкиваются с тем, что собрать мочу у грудного ребенка крайне сложно, потому что кроха еще не может рассказывать о том, что он хочет в туалет, или самостоятельно писать в контейнер для сбора анализа мочи.

Однако существует несколько способов, и мы подробно о них расскажем. Во-первых, сделать это можно при использовании специальных мочеприемников, во-вторых — при помощи полиэтиленового пакета, в-третьих, с применением стерильной тары (стеклянной или пластиковой), в-четвертых, с помощью обычного блюдца.

Собирать мочу у грудничка надо утром (именно в это время она концентрирована), перед процедурой маме надо хорошо помыть руки, а ребенка — тщательно помыть теплой водой с мылом, дополнительно — стерильной влажной салфеткой, а потом вытереть насухо. Собирать жидкость надо обязательно в стерильную тару, достаточно 20-30 мл жидкости. Нельзя хранить контейнер для сбора анализа мочи с содержимым в теплом месте, его надо доставить в лабораторию в течение полутора часов, максимум — двух.

Первый способ собрать мочу у новорожденного — мочеприемник

Самый простой и удобный способ собрать мочу у грудничка — использовать специальные мочеприемник, который можно приобрести в аптеке. Он представляет из себя плотный полиэтиленовый мешочек, на котором нарисована измерительная шкала; мочеприемник крепится при помощи липких краев между ног у малыша вокруг гениталий, и когда ребенок писает, вся жидкость попадает именно в этот мешочек.

Собирать мочу при помощи мочеприемника необходимо в положении стоя — то есть маме придется держать ребенка в вертикальном положении, дожидаясь, когда он «сделает свои дела». Кожа ребенка должна быть чисто и сухой, чтобы специальный мешочек хорошо к ней прилепился. Возьмите в аптеке сразу несколько мочеприемников, на всякий случай, если прикрепить с первого раза не получится.

Для стимуляции и ускорения процесса ребенку можно дать попить чистой воды и включить воду в кране: ее журчание должно вызвать позыв к мочеиспусканию.

Мочеприемник детский Apexmed: видео инструкция по применению:

Так как мальчики и девочки анатомически устроены по-разному, то и собирать анализы у них надо по-разному. Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо купить специальный мешочек для мальчишек. Он имеет выемки для яичек, а сам половой орган помещается внутрь мешочка. Чтобы собрать мочу у девочки, сгодится универсальный мочеприемник: его надо будет прикрепить вокруг половых губ.

При этом главное в обоих случаях — правильно расположить сам пакетик: его острый конец должен смотреть вниз. После того, как моча будет собрана, мешочек надо аккуратно снять, а его содержимое — перелить в стерильный контейнер и отнести в лабораторию.

Второй способ собрать мочу у новорожденного — полиэтиленовый пакет

Вместо мочеприемника можно использовать полиэтиленовый пакет, правда собрать мочу у грудинка с ним будет гораздо сложнее. Возьмите обычную прозрачную «маечку», разрежьте ножницами ее ручки, а также немного углубите разрезы по бокам. Тогда пакет можно будет прикрепить между ножек малыша, а его ручки — обвязать вокруг бедер.

В этом случае младенца лучше держать на руках в положении лежа, также его можно приложить к груди — это простимулирует мочеиспускание.

С самыми маленькими крохами можно поступить так: положить ребенка на кроватку, застеленную предварительно пеленкой и клеенкой, а под попку положить этот самый пакет — когда малыш в естественном положении «сделает все дела», пакетик надо будет аккуратно снять, а его содержимое — пересилить в стерильную заранее подготовленную баночку. Его надо подписать и отнести в лабораторию.

Третий способ собрать мочу у новорожденного — баночка

Собрать мочу у грудничка можно и в обычную баночку (предварительно ее надо тщательно вымыть и обдать крутым кипятком, чтобы она была стерильной) или в специальный контейнер, приобретенный в аптеке (он имеет герметичную крышку и уже простерилизован).

Для начала отследите периоды мочеиспускания малыша: когда и через какое время он обычно ходит в туалет. Зная это, не придется час держать баночку под ребенком, ожидая, когда он захочет писать.

Это способ сбора мочи подойдет для мальчика. Струя должна попасть точно в баночку, однако не стоит нести в больницу полный контейнер: если ребенок написал много, какую-то часть можно и вылить. Закройте баночку плотной крышкой и подпишите, либо прикрепите листочек с именем и фамилией своего малыша.

Четвертый способ собрать мочу у новорожденного — чайный сервиз

Собрать мочу у грудного ребенка может также помочь обычное блюдце из чайного сервиза: предварительно его надо продезинфицировать при помощи кипятка или обработать спиртовой салфеткой. Больше всего этот способ подойдет для сбора мочи у девочки, так как с контейнером это может и не получиться.

Положите малыша на пеленку, на которой постелена клеенка (чтобы не замарать кровать в случае, если моча выльется из блюдца), под его попу подставьте блюдце. Когда малышка справит нужду, аккуратно выньте блюдце и перелейте его содержимое в подписанный стерильный контейнер. Саму девочку надо вымыть и вытереть насухо.

Как помочь малышу при сборе мочи на анализ?

• Гладьте малыша по животу теплой рукой чуть ниже пупка.
• Переливайте жидкость из стакана в стакан, включите кран с водой или звуки водопада, чтобы стимулировать процесс.
• Можно слегка намочить пеленку под ребенком.
• Можно опустить руку малыша в теплую воду, чтобы также вызвать желание сходить в туалет.

Что не надо делать или как не нужно собирать биоматериал новорожденного?

Есть много вредны советов, которые якобы помогут заставить малыша справить нужду, однако все они немного не гуманны или даже глупы. Например, кто-то советует мамам раздеть ребенка догола, чтобы он замерз и захотел пописать. Несмотря на то, что при охлаждении организм действительно избавляется от жидкости, и это способ может быть действенным, все-таки надо заранее подумать, прежде чем его применять: надо ли так мучать ребенка?

Кто-то советует держать грудничка над горшком, чтобы он помочился в него, а уже оттуда — перелить жидкость в специальную баночку. Но, во-первых, еще не наученный мало вряд ли сможет сходить в горшок, во-вторых, сам горшок (или таз, или какой-то другой сосуд) вряд ли является стерильным. Скорее всего, в нем много микробов и грязи, которые обязательно перемешаются с мочой. Тогда анализы покажут наличие посторонних веществ, и придется пересдавать мочу заново.

Есть и те, кто советует мама просто выжимать пеленки или заточки, на которые ребенок помочится. Но такой повод тоже не годится, потому что в емкость вместе с жидкостью попадут еще нитки, волокна. Частички кожи с рук матери и другие непонятные материалы. Выжимать подгузник — и вовсе занятие бесполезное, потому что в них содержится специальное вещество, которое должно превращать жидкость в гель.

Виды анализов мочи

Помимо распространенного общего сбора анализа мочи у мальчиков и девочек, существуют и другие виды, которые врачи назначают в определенных ситуациях — по Нечипоренко и по Сулковичу.

Анализ мочи по Нечипоренко — назначается в том случае, если при общем анализе не проясняется болезнь. Такое исследование применяется при диагностировании острых и хронических заболеваний, в основном — задевающих почки.

Для такого анализа процесс мочеиспускания делится на три стадии: начальную, среднюю и конечную; собирать мочу надо при средней стадии и обязательно в баночку — другие способы не подойдут. В первый этап малыш писает на пеленку, потом под него подставляет баночка, и еще до того, как он закончит — емкость убирается, чтобы моча на конечном этапе в нее не попала.

Анализ по Сулковичу проводится, чтобы определить содержание кальция в моче и назначается в редких случаях при подозрениях на высокий состав кальция в моче. Собирают материал утром натощак, любым способом, как и на общий анализ. Количество кальция в моче определяют с помощью специального реактива Сулковича — в нем содержится щавелевая кислота. Если моча при добавлении реактива кристаллизуется и мутнеет, значит, в организме малыша слишком много витамина D.

Отметим, что передозировка витамина D случается из-за того, что родители дают малышу слишком много витаминов: вредность в том, что развивается астения, могут появиться нарушения в развитии скелета (кости растут быстрее, чем укрепляются суставы и мышечный корсет), что приводит к сколиозу, лордозу, кифозу, а также вызывает вывихи и переломы, избыточный рост; происходит закупорка сосудов и другое.

Какой объем мочи нужен для анализа — «вам сколько вешать в мл»?

Для общего анализа мочи достаточно 20-30 мл жидкости, иногда — и даже 10 мл, однако не все лаборатории принимают такой маленький объем. Для налива по Нечипоренко хватит и 10-15 мл (потому что нужна моча только среднего этапа), а для обследования по Сулковичу — весь объем, выданный малышом, но не менее 20 мл.