Не так давно моя подруга сильно мучилась болями в животе. Но не могла с точностью определить, что именно болит. Кое-как уговорила её пойти к врачу. Оказалось, что дело очень серьёзное – неправильная работа поджелудочной железы стала причиной боли. Сбои в работе поджелудочной железы могут быть по разным причинам. Основная причина – это неправильное питание.

Если в домашнем меню присутствует много жареного, жирного, острого, солёного, нарушение работы всей желудочно-кишечной системы гарантировано. А если к этому прибавить постоянный стресс, волнения, тем более. Подруге назначили строжайшую диету и «Креон». Она узнала, сколько стоит это лекарство в аптеке и расстроилась. Оказалось дороговато для её бюджета. В аптеке ей посоветовали заменить «Креон» на «Панкреатин». Мол, состав такой же, но стоит в разы дешевле. Так что же делать? Давайте разберёмся!

«Креон» или «Панкреатин»?

И «Креон» и «Панкреатин» лекарства, в которых главное действующее вещество – фермент панкреатин. Болезни кишечника, желудка, поджелудочной железы начинаются из-за недостатка выработки своих ферментов. А в составе этих препаратов как раз находится близкий к человеческому панкреатин. Его добывают у животных – свиней и коров. Причём свиной панкреатин биологически намного ближе к человеческому.

Кроме панкреатина в лекарствах находятся другие не менее нужные ферменты – липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин. Липаза помогает расщеплять жиры, амилаза – сложные углеводы, а трипсин и химотрипсин расщепляют белки. В том случает, когда свои, человеческие, ферменты не очень активны или их вырабатывается мало в организме, дополнительно с помощью этих лекарств они вводятся в организм человека. Переваривание пищи происходит лучше, а неработающая железа в это время может восстановиться.

Итак, что лучше и что объединяет «Креон» и «Панкреатин»? Одинаковый состав! Почему же тогда один дороже, а другой дешевле? В чём разница?

Форма выпуска

«Панкретин» выпускают в таблетках желто-серого цвета в блистере по десять штук. «Креон» выпускается в капсулах.

Активные вещества

В «Панкреатине» активные вещества, которые изготавливают из вытяжки секрета поджелудочной железы коров и свиней – панкреатин, амилаза, липаза, протеаза, трипсин, химотрипсин.

В «Креоне» активные вещества получены из вытяжки секрета поджелудочной железы только свиней (ДНК свиней ближе к человеческой, чем ДНК коров) – панкреатин, амилаза, липаза, протеаза, трипсин, химотрипсин. Также в «Креоне» есть дополнительные вещества, помогающие в «работе» – макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы.

Дозировка

На коробке с «Панкреатином» указано примерное число активного вещества. Например «ок. 8 000» – значит, активного вещества может быть меньше. Поэтому лечение при определённой дозировке может быть не очень эффективным. В «Панкреатин форте» находится двойная дозировка активного вещества – 16 000 мг. Капсулы с «Креоном» выпускаются с точной дозировкой 10 000, 25 000 и 40 000 мг активного вещества.

Показания к применению

Показания к применению «Панкреатина» – диспепсия, метеоризм и приём тяжёлой пищи.

Показания к применению «Креона» – хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, гастрэктомия, панкреатэктомия, операции на желудке и поджелудочной железе.

Приём лекарств

Оба лекарства лучше принимать во время или сразу после еды. Но «Панкреатин» рекомендуют запивать щелочной минеральной водой, чтобы уменьшить разрушающее действие желудочного сока на панкреатин. «Креон» запивать щелочной минеральной водой не рекомендуют. Можно запивать кислыми напитками – соками, кефиром, йогуртом, другими кисломолочными напитками. Кроме этого капсулы «Креона» можно открыть и выпить только активное вещество или разделить его приём на два раза, выпивая большое количество воды в день (до полутора литров).

Механизм действия

Механизм действия активных веществ «Панкреатина» и «Креона» кардинально отличается. Таблетки «Панкреотина» начинают растворяться уже в желудке. Ферменты препарата панкреатин, амилаза, липаза, химотрипсин, трипсин частично расщепляют белки, жиры и углеводы, находящиеся в желудке, помогают переваривать «тяжёлую» пищу. Поэтому «Панкреатин» показан в основном людям, страдающим расстройством пищеварения, метеоризмом. Но, к сожалению, из-за кислой среды желудка основная часть ферментов распадается и в нужном составе до кишечника уже не доходит. То есть функция лекарства до конца не выполняется. Главную «работу» фермент панкреатин должен сделать именно в кишечнике, где происходит распад белков на аминокислоты при помощи трипсина и химотрипсина, жиров на жирные кислоты при помощи липазы, сложных углеводов на простые при помощи амилазы.

На капсулы «Креона» желудочный сок и кислая среда не действуют. В желудке растворяется лишь желатиновая оболочка. Капсулы благополучно достигают тонкого кишечника, где растворяются, активные вещества – ферменты амилаза, панкреатин, липаза, трипсин, химотрипсин и вспомогательные вещества макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы начинают свою работу. Из-за неправильной работы поджелудочной железы, плохой выработке желчи, её маленькой концентрации пища, попавшая в кишечник, не может расщепиться на составляющие – белки, углеводы и жиры, которые в свою очередь распадаются на более простые составляющие, а затем используются в жизненном цикле организма (обмене веществ, за счет которого мы живём и дышим).

Основная функция «Креона» – компенсация недостающих ферментов, липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие.

Стоимость

Таблетки «Панкреатина» выпускаются в блистере по десять штук и упаковываются в коробки обычно по два блистера. Очень доступный препарат. Коробка пятьдесят штук по 125 мг. стоит шестьдесят рублей.

Капсулы «Креона» 10 000, упакованные в баночку, тридцать штук стоит примерно триста рублей.

Итак, подведём итог – «Креон» или «Панкреатин»?

В чём разница между препаратами?

Первое, чем нужно руководствоваться при выборе «Креона» или «Панкреатина», это диагноз и рекомендации врача. При небольших расстройствах пищеварения, метеоризме, после приёма «тяжелой» пищи лучше принять недорогой «Панкреатин». Если у вас воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Швайхмана-Даймонда или вы перенесли операцию на желудке или поджелудочной железы или другие серьёзные расстройства пищеварительной системы, врач наверняка порекомендует вам принимать «Креон».

Второе существенное различие – это механизм действия препаратов. Действие «Панкреатина» начинается в желудке, так как именно там из таблеток высвобождаются активные ферменты препарата. Но до кишечника, из-за кислой среды желудка, активные ферменты панкреатин, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин не доходят в том состоянии, чтобы хорошо действовать на расщепление белков, жиров и углеводов.

Лекарство «Креон» выпускается в желатиновых капсулах, которые начинают растворяться в желудке. Активные ферменты панкреатин, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин, а также вспомогательные вещества макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы достигают тонкого кишечника в неизменном виде. И поэтому их действие более продуктивное. Они намного быстрее и лучше расщепляют белки, жиры и углеводы. Поэтому у поджелудочной железы нет большой нагрузки, и она восстанавливается быстрее, а организм человека получает пищу для обмена веществ в полной мере.

Ещё один существенный фактор – это стоимость препаратов «Панкреатина» и «Креона». Как мы выяснили, таблетки «Панкреатина» стоят в разы меньше. Упаковка «Панкреатина» 125 мг в шестьдесят штук стоит всего пятьдесят рублей. Капсулы «Креона» продаются в баночках по тридцать штук. Их нельзя купить меньшее количество. Дозировка тоже разная: 10 000, 25 000 и 40 000 мг. Баночка тридцать капсул с дозировкой 10 000 стоит примерно триста рублей.

Как вы видите, действие «Креона» намного шире, чем действие «Панкреотина», но он обходится  намного дороже. Ещё немного о производителях. Лекарство «Панкреатин» выпускает множество отечественных и зарубежных фармацевтических компаний. Капсулы «Креона» изготавливает лишь одна фармацевтическая компания, которая находится в Германии «Аббот Лабораториз».