Разновидность патологии — механическая желтуха

Встречается патология такого рода крайне редко, но тем не менее. Причин у нее может быть несколько, это нарушения в деятельности желчного пузыря, а также печеночные проблемы. Причиной механической желтухи могут быть травмы, полученные во время родов, а также генетические заболевания. Такая разновидность желтухи у детей проявляется примерно на второй — третьей неделях жизни малыша. В этом случае кожный покров становится не просто жёлтым, он можно сказать зеленеет. Наблюдает неестественно светлый, практически без окраски стул. На приеме врач прощупывает плотную печень и увеличенную в размерах селезёнку. Также могут быть назначены дополнительны исследования, такие как УЗИ. Назначение лечения зависит от разновидности выявленной механической желтухи.

Другие разновидности патологии

Отмечаются случаи, когда длящаяся довольно продолжительный период времени желтушка у детей переходит в стадию патологии. К такого рода заболеваниям относится конъюгационная желтуха, вызванная трудностями в функционировании печени. При этом ферменты печени не справляются с обязанностями связывать и выводить билирубин из крови. Ядерная желтуха, о которой мы уже упоминали выше, появляется в случаях, когда билирубин в крови содержится в огромном количестве и, попадая в нервную систему, начинает действовать на нее крайне токсично.

В случае заражения печени различными вирусными инфекциями и бактериями возникает печеночная желтуха.

Чтобы не пропустить вероятность перехода физиологической желтухи в стадию патогенной, за новорожденным требуется внимательное наблюдение и консультации с врачом при малейших подозрениях.

Желтуха от маминого молока

Еще одним крайне редким вариантом желтухи является патология, полученная от молока матери, в котором содержится огромное количество женского гормона — эстрогена. В этом случае печень ребенка первым делом старается вывести как раз эстроген, оставляя билирубин на потом. При этом желтуха грудного молока может затянуться на целых 3 месяца, малыш хорошо развивается, спит, кушает и набирает вес. Каких-либо угроз его здоровью в этот период не существует и болезнь постепенно проходит. Если вы задаетесь вопросом, не стоит ли прекратить кормить ребенка грудным молоком, ответ однозначный – нет. Ведь вы лишите его массы полезных веществ, поступающих в организм с молоком матери. Желтеть он все равно рано или поздно перестанет.

Самая частая — неонатальная

Чаще всего у новорожденных проявляется неонатальная или физиологическая желтуха, не требующая какого-либо лечения. Она не вызывает осложнений и проходит сама собой. А чтобы помочь в этот период усиленно работающей печени малыша можно принять определенные меры.

Признаки желтухи

Какими бы не были причины желтухи у новорожденного ребенка, сопровождается она изменением окраски кожи и слизистой, а также белков глаз. Они приобретаю ярко-желтый, чуть ли не лимонный цвет. Обращаться к специалисту нужно в том случае, если по прошествии пары недель цвет кожи не возвращается к нормальному. У малыша проверят уровень билирубина, а выводы будут делать, основываясь на результаты этого анализа и в целом состояние ребенка.

Стоит отметить, что само изменение цвета кожи при различных видах заболевания бывает различным. Помимо изменения цвета кожи могут проявляться такие признаки, как обесцвечивание кала, потемнение мочи, появление синяков без каких-либо механических повреждений, увеличение в размерах печени и селезенки, а также ухудшение общего самочувствия малыша. В случае возникновения ядерной желтухи, у ребенка отмечается чрезмерная сонливость, судороги и отсутствие сосательного рефлекса.

Как лечат патологическую желтуху

В случае проявления патологической желтухи у новорожденного ребенка речи о самолечении ни в коем случае не должно идти, все лечение назначается специалистов. В большинстве случае ребенок с матерью проходят назначенное лечение в стационарных условиях. К примеру, если причиной стал различный резус-фактор или иные проявления несовместимости крови, назначается переливание крови. При этом в процесс одной процедуры малышу могут заменить практически 70% всего объема крови. Иногда может потребоваться неоднократное повторение этой процедуры. К сожалению, организм малыша при этом может быть как следует ослаблен, в связи с чем назначается сопутствующее лечение с применением антибиотиков, физиолечения и т.д.

В свою очередь механическая желтуха у детей может потребовать хирургического вмешательства. Такое решение принимается врачебной комиссией по итогам обследования малыша. В этом случае и лечение, и последующая реабилитация осуществляются в стационаре.

Что касается физиологической желтухи, то здесь, как мы отмечали раньше, какого-либо лечения не требуется. Ребенку можно только облегчить состояние, чаще прикладывая его к груди и гуляя на свежем воздухе. Также весьма внимательно нужно относиться к питанию кормящей матери во избежание проблем с пищеварением у малыша. Молозиво, содержащееся в молоке, обладает небольшим послабляющим эффектом, способствует выведению билирубина со стулом. Что касается прогулок, то будучи в теплое время года с ребенком на свежем воздухе, постарайтесь буквально на несколько минут открывать его ручки и ножки из под покрывала, лучше это делать не на прямом солнечном свете, а в немного затемненном месте, например, укрывшись под деревом. Только следите, чтобы ребенок не успел замерзнуть. В этом случае билирубин выводится из организма значительно быстрее, малыш становиться здоровеньким и прекрасно себя чувствует.

В некоторых случаях малышу может быть назначена фототерапия — облучение лампой. При этом детские глазки прикрывают специальной повязкой либо очками. Облучение проводят курсом, продолжительность которого составляет 96 часов. Правда, у данной процедуры могут проявиться побочные эффекты, такие как шелушение кожи, расстройство стула, а также излишняя сонливость малыша. Поэтому гораздо лучше приучать новорожденного к солнечным ваннам, в ходе которых вырабатывается витамин Д, ускоряющий выведение билирубина.

В случае очень выраженной желтухи врач может назначить прием глюкозы, ускоряющей работу печени, и активированного угля, который впитывает все вредоносные для организма элементы и выходит вместе с калом.

При назначении лечения врачом должна быть разработана целая методика, учитывающая различные факторы, а также обстоятельства, при которых родился малыш. Это и то, как проходила беременность, какими заболеваниями страдала мать, учитываются результаты, полученные в ходе различных анализов и УЗИ. Может также потребоваться консультация хирурга или же эндокринолога. Применяемые в ходе лечения виды терапии (направленные на борьбу с вирусами, бактериями, желчегонная терапия, иммунная) применяются и в комплексе, и по отдельности в зависимости от выявленных факторов заболевания.

Что можно ожидать, если возникла желтуха у новорожденных: последствия и проблемы

В случае выявления патологии, заранее спрогнозировать, когда малыш полностью вылечиться невозможно. Сроки болезни напрямую зависят от причин, ее вызвавших и степени тяжести. Своевременное и правильное лечение в этом случае будет залогом скорейшего выздоровления.

Если желтуха возникает уже по прошествии несколько часов с момента родов, можно предположить конфликты крови. Если малыш сонный, вялый, само его развитие оставляет желать лучшего, значит можно делать вывод о превышении нормы билирубина и в том числе гемолитической болезни. Если желтуха протекает на фоне частых криков и судорог, опасайтесь ее ядерной разновидности. В этом случае может отмечаться нарушения со слухом, всевозможные двигательные патологии, а в самом худшем случае возможен летальный исход.

Физиологическая желтуха у детей в свою очередь никаких последующих проблем не вызывает. В среднем длиться она максимально три-три с половиной недели. Однако, если она вызвана молоком матери, то может растянуться на пару месяцев, после чего цвет кожных покровов и глаз восстанавливается.

Какого-либо вреда в этом случае организму малыша нет. А вот патологическая желтуха может увеличить риск уже в зрелом возрасте получить цирроз печени или того хуже приводит к ее раку. Из десяти детей, которые перенесли гепатит в раннем возрасте, у 9-ти последствия этой болезни остаются до конца жизни, что выражается в слабом иммунитете и проблемах с функционирование печени. Ядерная желтуха в виду своей особой токсичности вообще может в итоге послужить причиной потери слуха, умственной недостаточности либо паралича.