«Опять толпа народа! Каждый раз, чтобы сдать кровь, сидишь у двери медлаборатории. Зачем им столько нашей крови? Кому нужен этот анализ?!» – так тихонько, про себя ворчит тот, кому назначен анализ крови.

Особенно часто сдают кровь беременные – к концу своей беременности будущие мамочки становятся специалистами по медицине, физиологии и биохимии человеческого организма. Ежемесячно сдаются биохимический анализ крови, кровь на гормоны, кровь на ПТИ. С первыми двумя понятно, но что же такое ПТИ?

ПТИ расшифровывается как протромбиновый индекс свертываемости крови. В состав крови входит белок протромбин. Он отвечает за свёртываемость крови. При недостатке это белка человек подвержен кровоизлияниям, а при избытке – излишнему тромбообразованию.

Наверняка каждый проверял кровь на свёртываемость – в стеклянную трубочку помещают несколько капель крови, просят наклонять трубочку то в одну сторону, то в другую и засекают, через какое время кровь станет неподвижной, то есть свернётся. Свёртываемость крови может быть недостаточной, нормальной или излишней. Нарушение свёртываемости крови способствуют появлению серьёзных заболеваний. Поэтому лучше определить коагуляцию своей крови. Для этого делают анализ крови на ПТИ.

Кому назначают анализ на ПТИ?

И мужчинам, и женщинам, особенно после сорока лет. А также беременным и больным, находящимся на лечении или готовящимся к операции. Врач обязательно должен знать ваш протромбиновый индекс, чтобы верно подобрать медикаменты. Так как некоторые влияют на свёртываемость крови.

Как делается анализ на ПТИ?

Перед сдачей любого анализа, а в особенности анализа на протромбиновый индекс, соблюдайте такие правила.

Накануне не употребляйте сладкого, солёного, жирного, острого. А также кофе, чай и алкоголь. За час до сдачи анализа постарайтесь не курить, а за три часа не принимать лекарства. Сдавать анализ лучше утром на голодный желудок.

Результаты анализа крови на ПТИ

Норма ПТИ у мужчин и женщин составляет от семидесяти до ста сорока процентов. Особенно активно меняются нормальные показатели у женщин во время беременности. Также она колеблется в зависимости от возраста человека – у подростков шести-двенадцати лет норма ПТИ составляет 78-110%, а в возрасте старше сорока пяти лет доходит до 135-140%.

Почему колеблется протромбиновый индекс?

Причин повышения (понижения) ПТИ множество. Это болезни печени, желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ в организме, в том числе и белкового, избыток (недостаток) витамина К, панкреатит, рак, заболевания почек, а также из-за приёма лекарств.

При повышенной свёртываемости показание ПТИ увеличивается, в свою очередь  увеличивается риск образования тромбов.

Что делать, чтобы снизить протромбиновый индекс

Пересмотрите своё питание. Включите в рационы продукты, которые разжижают кровь. Это овсяная каша, томатный сок (лучше приготовить его самому и без соли), имбирь, свекла, рыбий жир, ананас, оливковое или льняное масло. Все эти продукты помогут уровень протромбина, если соблюдать правила. Берите только свежие фрукты и овощи, уменьшите употребление мяса, мучного и сладкого. Пейте больше жидкости. Категорически нельзя жирное, острое, копчёное и соленое, а также консервы.

Повышенный протромбиновый индекс наблюдается из-за приёма аспирина, слабительных, антибиотиков, гормональных препаратов, гепарина, никотиновой кислоты.

Ученые заметили, что ПТИ повышен у людей в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет.

Что делать, чтобы повысить ПТИ?

Повысить ПТИ также поможет соблюдение диеты. Включите в меню продукты: лук, чеснок, рыбу, лимон, апельсин, имбирь, клюкву, зелёный чай, какао, малину и инжир.

Лучше исключить гречневую кашу, горох, фасоль, зелень, булочки, сладости, жирное, острое и копчёное.

Понижение протромбина чаще можно наблюдать у мужчин после сорока лет, потому что основная пища, которую они употребляют, это мясо. А овощи и кисломолочные продукты игнорируют.

Пониженный ПТИ также наблюдают у людей, больных онкологией, дисбактериозом, гиповитаминозом, аллергией.

Как образуется тромб?

В клетках крови белок протромбин начинает активно работать, действуя на образование фибриногена (тоже белок). Тот в свою очередь преобразуется в фибрин, который создает белковые  волокна, закупоривающие сосуд.

Можно влиять и на образование фибриногена. Этот белок активно вырабатывается у беременных, любителей сигарет и при нарушениях работы эндокринной системы. Недостаток фибриногена есть у беременных на ранних стадиях (во время токсикоза), при заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, при недостатке витамина В, а также при приёме некоторых лекарств.

Уровень ПТИ у беременных

На особом контроле при выявлении уровня протромбина находятся беременные женщины. Как правило, они сдают этот анализ около четырёх раз (чаще в последнем триместре), ведь ПТИ меняется на протяжении всего вынашивания.

Средний показатель ПТИ у будущих мамочек от 90 до 120 процентов. Если этот показатель ниже 90%, будет обильное кровотечение во время родов. При показателе 150% и выше грозит отслоение плаценты. При таких отклонениях обязательно будущей маме надо находиться под присмотром докторов. Назначается регулярное обследование крови и медикаментозная поддержка.

К сожалению, сейчас наблюдается тенденция к игнорированию многих анализов, в том числе и на ПТИ. Беременные думают, если всё хорошо, зачем сдавать «лишние» анализы? Запомните: «лишних» анализов не бывает! Не хочется пугать, но не исключены летальные исходы от большой потери крови во время родов. Лучше ещё раз подстраховаться перед родами.

Контроль над ПТИ

Регулярный контроль над протромбиновым индексом обязательно ведётся у больных с сердечнососудистыми заболеваниями, с варикозным расширением вен, атеросклерозом, у имеющих сердечные имплантаты. Также у пациентов с циррозом печени, гепатитом, тромбоэмболией, гинекологическими заболеваниями, после инфаркта и инсульта.

Люди старше пятидесяти лет также входят в группу риска заболеваний сердца и сосудов. Чем человек старше, тем он больше подвержен инфарктам и инсультам. А регулярный анализ крови поможет их предотвратить.

Еще один показатель свёртываемости крови – МНО

При активности белков крови, влияющих на свёртываемость, выявляется показатель МНО (международное нормализованное отношение). Эти белки под действием витамина К вырабатывает печень. Если больному назначены пожизненные препараты для медленной свёртываемости крови, показатель МНО поможет лаборантам выявить их действие. При «густой» крови показатель МНО ниже, при «жидкой» крови, наоборот, выше. МНО показывает врачу, насколько эффективно лечение свёртываемости крови.

Норма МНО у здорового человека колеблется от 0,85 до 1,2, при лечении сердечнососудистой системы норма МНО будет 3,0.

Как поддержать высокий показатель МНО?

Повышают гипокоагуляцию (увеличивают показатель МНО) в некоторых случаях. После операции на сердце, при лечении тромбозов, при тромбоэмболии лёгочной артерии, при пороках сердца. Пациент обязательно регулярно, иногда пожизненно, наблюдается у врача и сдаёт анализ на ПТИ.

Анализ крови — Комаровский (видео):

Главное правило при контроле над своим состоянием – это соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни.