Немаловажную роль во время беременности выполняет пуповина. Пуповина — это орган, представляющий собой толстый «канатик» определенной длины, который связывает женщину и плод. Через пуповину будущий ребенок получает питание и полезные вещества, насыщается кислородом и снабжается кровью. К тому же через пуповину уходят продукты распада и метаболизма плода. Пуповина гладкая на ощупь и напоминает сплетенные резиновые нити. Средняя толщина пуповины составляет 2 см, в то время, как ее длина колеблется от 40 до 70 см.

Но зачастую встречается короткая пуповина при беременности. Такая особенность данного органа накладывает определенные риски на родоразрешение, на самочувствие и даже жизнь плода. Поэтому, диагностировав короткую пуповину, беременная женщина должна подвергаться более тщательному осмотру у гинеколога и знать, как вести себя в течение беременности. Делается это с целью исключения негативных последствий для ребенка, поэтому пренебрегать данными знаниями никак нельзя.

Короткая пуповина у ребенка

В силу своих особенностей у беременной женщины длина пуповина в допустимых пределах варьируется в пределах 40-70 см, но на генном уровне и ряда других причин, ее длина может быть значительно снижена. Короткой пуповиной считается орган, длина которого менее допустимого.

Короткая пуповина — причины:

1. По длине пуповина имеет достаточную длину, но в период беременности она закрутилась вокруг плода (ножек, ручек, шеи).
2. Из-за варикозного расширения вен на пуповине появились ложные узлы. Такие узлы можно наблюдать, как на единичном участке, так и на многих.
3. Натуральные пуповинные узлы. Они могут образовываться от повышенной подвижности плода.
4. Расположение плода является не таким, каким ему положено быть.

Обвитие плода пуповиной чаще всего обнаруживается в третьем триместре беременности. Зачастую пуповинному обвитию и узлам, сопутствует пуповина длиннее, чем 70 см. Этому может быть два наиболее часто встречающихся обстоятельства:

• наследственность;
• длина сосудов превышает норму.

Обвитие пуповиной не сулит ничего хорошего, поэтому каждой беременной женщине стоит знать, какие факторы могут этому поспособствовать. К примеру:

1. Плод ощущает нехватку кислорода.
2. Будущая мама употребляет продукты, воздействующие на нервную систему возбуждающим образом. Это может быть кофе, какао, шоколад, чай большой крепости и другие продукты.
3. Беременная женщина часто испытывает негативные эмоции, находясь в стрессе и апатии.
4. Многоводие.

Все эти причины приводят к тому, что ребенок начинает активно передвигаться внутри матки, и длинная пуповина так или иначе обматывается вокруг него. Если специалисты своевременно диагностируют короткую пуповину, то принятые меры практически во всех случаях, помогают предотвратить развитие негативных событий.

Разновидности короткой пуповины

В гинекологии можно встретить термин относительно короткой пуповины и абсолютно короткой. Каждый вид короткой пуповины у плода имеет свои особенности.

Абсолютно короткая пуповина — это орган, длиной менее 40 см. Относительно короткая пуповина имеет допустимую длину, но в силу обстоятельств укорачивается.

Короткая пуповина опасна любого вида. Но относительно короткую пуповину у плода можно привести в норму, тем самым обезопасив роды. Абсолютно короткую пуповину увеличить не получится никакими методами, что ведет к большим рискам при естественном родоразрешении. Поэтому, если врачам удалось обнаружить короткую пуповину, то следующей их задачей будет как можно точнее выяснить к какому виду она принадлежит.

Иногда будущие мамочки интересуются у гинеколога — чем опасна короткая пуповина и можно ли ее выявить без помощи УЗИ. К сожалению, какие-либо симптомы у беременных, имеющих короткую пуповину — отсутствуют. Зачастую и УЗИ диагностика не может с точностью выявить вид пуповины и ее действительную длину. Короткая пуповина у плода начинает проявлять себя только во время родов.

Чем опасна короткая пуповина

Существуют неоспоримые симптомы во время родов, которые указывают на короткую пуповину. К ним можно отнести:

Во-первых, значительно увеличивается продолжительность самих родов. Для первородящих, роды могут затянуться более чем на 20 часов, тогда, как для повторно рожающих женщин их время составит более 15 часов.

Во-вторых, из влагалища начнет чересчур обильно выделяться кровь.

В течение беременности только гипоксия (кислородное голодание, нехватка кислорода в организме) может указать на короткую пуповину. Но судить по одной гипоксии о короткой пуповине не представляется возможным, так как этому могут предшествовать и не связанные с этим причины. Но заметив гипоксию у беременной, врачи, как правило, тщательнее присматриваются к ее пуповине. Гипоксия бывает:

1. Острая гипоксия

• сердце ребенка бьется попеременно, то очень медленно (меньше, чем 120 уд/мин), то очень быстро (свыше 160 уд/мин);
• замечена увеличенная подвижность плода;
• в околоплодных водах различим первородный кал (меконий)

2. Хроническая гипоксия

• биение сердца плода заметно уменьшено (меньше, чем 120 уд./мин)
• активность плода сильно снижена.

Из этого следует, что по состоянию плода, можно выявить возможную патологию короткой пуповины. Поэтому, на каждом приеме, гинеколог прослушивает детское сердцебиение и расспрашивает женщину об активности плода. Фиксируя эти данные можно заметить отклонения от нормы и выявить предположительную причину.

Диагностика короткой пуповины при беременности

Обнаружить короткую пуповину очень сложно. А в случаях ее обнаружения ни один врач не даст 100% уверенности в патологии. Тем не менее есть ряд методик, которые могут пусть и не с достоверной точностью, но все же, отследить патологию и ход ее развития.

Диагностика методом УЗИ обследования

Абсолютно короткая пуповина может быть обнаружена врачом уже на втором УЗИ. При этом, он не увидит ее саму, а разглядит лишь отдельные моменты, которые могут о ней сказать. К примеру, это могут быть натуральные или ложные пуповинные узлы, несоответствующее развитие кровеносных сосудов или обвитие плода пуповиной. Поэтому УЗИ может только подтолкнуть к мысли о короткой пуповине у плода, но не скажет об этом наверняка.

Допплерометрия или допплерография

Разновидность УЗИ, при помощи которого можно отследить, как кровь движется по пуповине. Если значения далеки от нормы, то это означает развитие патологий, и зачастую они сводятся к абсолютно короткой пуповине. Проводить данное исследование врачи советуют не ранее 30 недели беременности. Но когда видна задержка роста плода, то допплерометрию врач может назначить и с 20 недели.

Плановые осмотры гинекологом

Короткая пуповина при беременности отчасти может быть выявлена на обыкновенном осмотре врачом. Ведь при каждом посещении, гинеколог обязательно слушает сердцебиение плода. Все значения фиксируются в карту пациентки, что позволяет следить за возможными отклонениями и патологиями. Так же врач тщательнее будет относиться к осмотрам, если известно, что это не первая беременность, а в предыдущем случае у женщины диагностировали абсолютно короткую пуповину.

Кардиотокография

Данный метод позволяет фиксировать сердечные сокращения младенца наряду с его активностью. Полученные значения накладываются на маточные сокращения. В итоге, можно выявить отклонение от нормы, если между данными нет взаимосвязи.

Когда метод УЗИ диагностики позволяет распознать короткую пуповину, то в этом можно увидеть не только отрицательную сторону, но и положительную. Ведь, заведомо зная о такой патологии врачи начнут готовить женщину к кесареву сечению. Но не стоит забывать и том, что короткая пуповина опасна для плода.

Ввиду того, что короткая пуповина опасна и для будущего ребенка, и для течения беременности в целом, врачи всеми силами стараются принять необходимые меры по снижению любых рисков, связанных с этим. Конечно, какими бы современными не оказались данные методики, ни один врач не даст гарантий на полностью благополучный исход или эффективное лечение. Тем не менее обнаружив, что у женщины короткая пуповина при беременности, гинекологи предпринимают следующие меры:

1. Немедленная госпитализация. При обвивании шеи плода пуповиной (обвитие может носить, как многократное, так и одиночное обвитие) женщина в обязательном порядке находится под постоянным контролем со стороны врачей.
2. Экстренное кесарево сечение. В случаях диагностирования гипоксии или нехватки ребенком кислорода из-за пуповинного обвития, женщине проводят кесарево сечение. Так же кесарево сечение может проводиться по другим причинам, не связанным с обвитием пуповиной, но несущих в себе угрозу для жизни.

Естественные роды с короткой пуповиной

Наличие короткой пуповины может обнаружится уже в процессе родоразрешения. Тогда в целях помощи роженице, врач рассекает промежность.

Последствия для ребенка и мамы

Самые частые проявления, которые могут произойти ввиду короткой пуповины:

1. Затруднение родов.
2. Медленное продвижение плода по родовым путям.
3. Увеличены риски на приобретение роженицей травм во время родов.
4. Может нарушиться работа сердца у ребенка.
5. Плод может испытать гипоксию.
6. Вероятность травмирования сосудов увеличивается.
7. Кровоизлияние в пуповину.
8. Разрыв пуповины.
9. Отслойка плаценты (короткая пуповина сильно натянута в процессе родов).

Самое страшное в этой ситуации, это последствия для ребенка. Ведь кратковременной гипоксии достаточно, чтобы наложить след на дальнейшую жизнь младенца. Это может сказаться на его памяти, мышлении и речи. Поэтому роженица не должна препятствовать проведению ей кесарева сечения.

Профилактика и короткая пуповина

Когда мама изначально знает о патологии, то ей необходимо отнестись к этому со всей серьезностью и стараться выполнять все предписания врача. Гинеколог может посоветовать будущей маме:

1. Находиться всегда в спокойном расположении духа. Любые мамины переживания и сильные эмоции незамедлительно сказываются на плоде, вызывая его чрезмерную активность. Что в данном случае грозит обвитием пуповины или ее перекручивании.
2. Классическая музыка, стихи и мамины разговоры. Многие врачи настаивают на выполнении данного пункта, считая его неотъемлемой частью любой благополучной беременности.
3. Гиперактивность плода может спровоцировать и нехватка кислорода. Поэтому маме рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе, вдали от пыли и автодорог. Так же рекомендуется выполнять маме дыхательную гимнастику.

Не редкость, когда короткую пуповину у плода врачи выявляют лишь на последнем сроке беременности. Беременной женщине не стоит переживать, современная медицина способна сохранить жизни как маме, так и младенцу во всех непредвиденных ситуациях.

Учеными выявлен интересный факт, касающийся пупка. Ведь именно в нем сконцентрирован центр тяжести человека. Поэтому африканские легкоатлеты приходят к победе чаще других спортсменов. Имея длинные ноги, их пупок расположен на 3 см выше, чем у европейцев.

На сегодняшний день, эстетическая медицина расширилась на еще одно направление — умбикопластику. Данная процедура позволяет производить пластику пупка. Бывают ситуации, когда из-за развития некоторых заболеваний врачам приходиться удалять у пациентов пупок. С такой данностью живет известная чешская модель Каролина Куркова.