Лечение желтухи у новорожденных

Патологическая желтуха требует стационарного лечения, а определяя необходимые для благополучия крохи процедуры, врач будет основываться на особенностях той или иной ее формы.

Так, если желтуха у новорожденного ребенка вызвана несовместимостью крови (резус-конфликт или иные причины), то требуется переливание. С помощью одного такого сеанса можно заменить до 70% объема крови. В некоторых случаях процедуру необходимо провести неоднократно. Однако такие манипуляции могут сильно ослабить малыша. Потому зачастую дополнительно проводят курс антибиотиков, физиотерапии и т.д.

В лечении механической желтухи не обойтись без вмешательства хирурга. О том стоит ли и каким образом делать операцию решает целая комиссия специалистов после тщательного обследования маленького пациента. До и после процедуры малыш с мамой также будет находиться в стационаре.

Когда желтуха у новорожденного ребенка физиологической формы, тут потребуется не лечение, а некоторая помощь малышу, чтобы он смог самостоятельно справиться с проблемой:

• чем раньше ребеночек получит мамину грудь, тем лучше будет происходить обмен веществ;
• питание материнским молоком;
• диета молодой мамы поможет избежать проблем с пищеварением;
• солнечные ванны и прогулки на свежем воздухе.

Увы, последнее не всегда выполнимо и зависит от времени года, однако в теплые весенние, летние дни или ранней осенью с малышом непременно нужно совершать небольшие прогулка. Жарким летом в безветренные ясные дни можно ненадолго приоткрыть ребеночку ручки и ножки, при этом можно поставить коляску в тень, под дерево, чтобы на малыша падали не прямые, а рассеянный солнечные лучи. Важно однако следить, чтоб кроха не замерз.

Все эти меры помогут малышам не только скорее избавиться от лишнего билирубина и желтушности, но и укрепляют их иммунитет.

Как для профилактики, так и для лечения неонатальной формы желтушки основной мерой является материнское молоко, потому в роддоме сразу дают новорожденную кроху маме. Молозиво (первое молоко) оказывает слабительное воздействие и с первым стулом выводит билирубин. Кормить младенца по первому требованию – лучший способ предотвратить появление или избавить от желтухи.

Часто в качестве дополнения к естественному грудному вскармливаю для лечения желтухи назначают фототерапию, на которой малыша облучают специальной лампой. При этом, прежде чем положить новорожденного под лампу, глазки ему защищают повязкой или специальными очками. Продолжительность курса 96 часов.

Правда эта процедура зачастую не обходится без побочных явлений: появляется сонливость, детская кожа начинает шелушиться, возможно расстройство стула.

Подобным образом на кроху воздействуют и солнечные ванны, поскольку стимулируют детский организм на выработку витамина D, который помогает выводить билирубин из крови.

Когда желтуха у детей выражена очень сильно, им часто прописывают принимать глюкозу и активированный уголь. Первая помогает работать печени более активно, а второй как впитывающая губка забирает все вредные новорожденному организму вещества и выводит их вместе со стулом, в том числе и билирубин.

Чтобы вылечить патологическую желтуху, врачу необходимо точно знать ее форму, а также со-брать анамнез матери (как протекала беременность и роды, не было ли осложнений, чем болела до и вовремя беременности), изучить анализы крови и результаты УЗИ, проконсультироваться с хирургами и эндокринологами.

В зависимости от конкретного заболевания может быть назначен какой-то один вид терапии (противовирусная, антибактериальная, желчегонная, дезинтоксикационная, иммуностимуляция), так и комплекс. Но в любом случае лечение должно проходить под строгим наблюдением специалиста.

Желтуха у новорожденных: последствия и проблемы

В случае патологической формы желтухи сложно дать точный прогноз, как скоро ребеночек пой-дет на поправку. На это влияют не только причины, но и степень тяжести болезни. Потому крайне необходимо наблюдать за состоянием новорожденного малыша с момента его рождения:

• Желтушка проявилась спустя несколько часов после рождения – вероятен конфликт крови.
• Ребеночек слабый, сонливый, недостаточно развивается – билирубин превышен, вероятна гемолитическая болезнь.
• Проявлениям желтухи сопутствуют судороги, младенец непрерывно кричит – возможна ядерная форма желтухи. В последствии вероятно нарушение слуха, опорно-двигательного аппарата, а при крайне тяжелой форме последствия могут быть фатальны.
• Имели место осложнения, травмы при рождении малыша.

Дабы предотвратить развитие заболевания, сразу как у младенца обнаружена желтуха за ним требуется тщательное наблюдение, поскольку своевременное лечение залог скорого выздоровления малыша.

Физиологическая желтуха не влечет за собой осложнений. Ее проявления могут сохраняться до трех недель, но, как правило, проходят уже к первому месяцу малыша. Когда желтушка вызвана материнским молоком, то глаза и кожа ребеночка обретут свой естественный цвет еще месяц или два. Малыш полноценно растет и развивается. Материнский уход и наблюдение педиатра помогут ему расти счастливым и здоровым.

Такая форма желтухи не вредит детскому организму, и не мешает полноценному развитию крохи. Патологические же формы с течением времени увеличивают вероятность появления цирроза или рака печени. В 90% случаев последствия перенесенного заболевания сохраняются на всю жизнь, если оно пришлось на грудной возраст малыша. А именно у него будет снижен иммунитет и нарушены функции печени.

Ядерная форма желтухи ведет к глухоте, частичному или абсолютному параличу, нарушениям интеллекта. Особенно губительна интоксикация мозга, вызванная большим количеством непрямого билирубина, для детской неравной системы.