Многие родители периодически замечают, что их малыш храпит во сне . Но не считают это серьезной проблемой, надеясь, что храп пройдет сам собой. Родители некоторых мальчиков вообще считают это признаком взросления ребенка: «растет парень, уже храпеть начал — весь в отца!».  На самом деле, даже если ребенок просто сопит во сне, это уже повод бить тревогу. Чем же так опасен храп у ребенка? Давайте разберемся.

Детский храп – сигнал опасности

Да, да, когда ваш пятилетний сын начинает храпеть во сне , пусть даже совершенно как его папочка, вам не следует умиляться. Вместо этого нужно как можно скорее выяснить, почему ребенок храпит во сне. Причин возникновения храпа много, но все они указывают на какую то проблему, которую нужно решить. Потому что здоровый ребенок храпеть во сне не должен, храпят или сопят детишки только тогда, когда что-то не в порядке с ними самими или с окружающим их миром. Так что детский храп – повод задуматься и понять, чем и как помочь малышу.

Храп — это вибрирование язычка и стенки глотки под напором воздуха при дыхании. Обычно, когда носовые ходы достаточно открыты, воздух проходит свободно и вибрации не возникает. А вот когда носовые проходы по каким то причинам  суживаются или забиваются, перекрываются полностью или частично, вот тут и возникает храп. Самое неприятное в этом явлении – то, что храп не только свидетельствует  о проблемах, но и сам провоцирует развитие массы нежелательных последствий, прежде всего связанных с нарушениями сна. Потому что полноценный сон при затрудненном дыхании невозможен.

Какие неприятные последствия развиваются на фоне храпа, особенно если он продолжается достаточно продолжительное время?

— хроническая усталость: из за  нарушений сна, беспокойного и прерывистого во время храпа, ребенок не высыпается, утром не может проснуться, днём бродит вялый и сонный;

— снижение двигательной активности, развитие гиподинамии, склонности к полноте;

— из-за неполноценного отдыха из-за нарушений сна и недостаточного снабжения кислородом головного мозга в ночное время из-за затрудненное дыхания – снижение функции памяти, раздражительность, плаксивость, невозможность сконцентрировать внимание – соответственно, ухудшение способностей к учебе и отставание в развитии.

Даже этих, самых наглядных причин достаточно, чтобы при возникновении первых симптомов принять самые серьезные меры к устранению храпа у детей, не правда ли? А для этого нужно сначала разобраться, почему и когда он возникает.

Внешние причины детского храпа

Прежде всего давайте рассмотрим и исключим внешние причины храпа. Их три: избыточный вес у ребенка, посторонний предмет у него в носу и чрезмерно сухой воздух в комнате.

Почему храпит ребенок  с лишним весом? Потому что при ожирении (а избыточный вес, дорогие мамочки, это и есть ожирение в той или иной стадии, как ни печально) жировые прослойки развиваются и в носовых ходах, сужая их и мешая свободно дышать. Чтобы  устранить храп в этом случае, вам нужно сходить к эндокринологу, диетологу и кардиологу, чтобы выбрать наилучший способ сбросить лишний вес. Решив проблему физической формы ребенка, вы одновременно устраните причину храпа .

Ещё проще устранить храп, вызванный чрезмерно сухим воздухом в спальне малыша. Сухой воздух сушит слизистые носа, на них образуются жёсткие корочки, опять таки сужающие дыхательные проходы – и малыш начинает храпеть или довольно громко  сопеть во сне.  Очень часто сопеть из-за забитого носа начинают грудные малыши, если мамочка не заметила, что малыш захлебнулся молоком во время сосания и вовремя не прочистила ему носик.

В подобных случаях вам даже по врачам ходить не нужно, и физическими упражнениями заниматься не придется. Всего то и нужно – перед сном прочищать носик младенца ватной палочкой, смоченной вазелиновым маслицем или просто кипяченой водой, а ребенка постарше  можно научить промывать нос морской водичкой. Ну и конечно, позаботиться о том, чтобы в спальне (да и во всем доме) был достаточно влажный воздух. Для этого можно приобрести специальные увлажнители, или просто развешивать на батареях мокрые простыни или полотенца.

Наконец, самой опасной внешней причиной храпа у ребенка является посторонний предмет, который малыш засунул в нос и теперь не может из-за него спокойно дышать. Если ваш ребенок не только храпит ночью, но и днём дышит с открытым ртом, хотя насморка у него нет, обязательно отведите его к отоларингологу. Нужно проверить, нет ли чего постороннего у него в носу. Годовалые малыши, исследуя функции и детали своего организма, часто запихивают в нос горошины, пуговицы или кусочки фруктов, да и у детей постарше иногда приходится извлекать из носа самые неожиданные предметы. Но об этом вам лучше расскажут травматологи…

Неправильное развитие органов, вызывающие детский храп

Храп у грудничка и ребенка до года нередко провоцируют такие причины, как патологическое развитие и зарастание носовых ходов и неправильный прикус. То есть если у ребенка в процессе роста неправильно развиваются верхняя и нижняя челюсти, чрезмерно утолщаются носовые перегородки или возникают искривления, сужающие или перекрывающие дыхательные пути, то ребенок храпит во сне, и вдобавок получает кучу серьезных проблем, связанных с нарушениями дыхания и сна. Об этих проблемах мы с вами серьезно поговорим позже, после того как рассмотрим самые распространенные причины храпа у ребенка – хронические заболевания органов дыхания.

Признаки неправильного развития – естественно, храп, постоянно открытый во время бодрствования рот, проблемы с речью, выдвигаемая вперёд или нависающая нижняя челюсть, большие промежутки между передними зубами. Естественно, самостоятельно решить или исправить подобную проблему родителям не по плечу. Тут нужен специалист, который хирургическим путем или иными методами устранит угрозу неправильного развития дыхательных путей или прикуса. Сейчас стоматологи с помощью особых брекетов и вкладышей корректируют неправильные прикусы даже на молочных зубах! Справившись с основной проблемой, вы попутно устраните и причину детского храпа.

Болезни, вызывающие храп у ребенка

Наконец, мы с вами переходим к наиболее распространенной причине храпа. У детей это заболевания лор-органов, вызывающие отеки носоглотки и непроходимость дыхательных путей: аллергии, риниты, синуситы, гриппы, ОРЗ и ангины. Отдельно хотим упомянуть такую причину храпа малышей, как аденоиды. Или, говоря научным языком, аденоидные вегетации. Острые, полостные и хронические вялотекущие воспалительные процессы в носоглотке, дыхательных путях и носовых проходах вызывают избыточную активность слизистых и утолщение носовых перегородок вследствие отеков. Дыхательные пути забиваются слизистыми выделениями, мокротой, а вследствии постоянного вялотекущего воспалительного процесса при аденоидных вегетациях сами миндалины увеличиваются в размерах и при дыхании во время сна перекрывают дыхательные пути. Отсюда и возникает храп — у грудничков и у детей постарше. Так что даже банальный насморк может стать причиной громкого храпа малыша.

Что такое аденоиды и насколько они опасны (Комаровский):

Конечно, в случае, если у ребенка насморк, и он начал сопеть или храпеть во сне, серьезных оснований бить тревогу нет. Через неделю-две вместе с насморком пройдет и храп – как только носовые ходы очистятся от соплей и отеков. Но если постоянно в дневное время ребенок шмыгает носом  и храпит во сне более месяца, вот тут уже есть повод обратиться к врачу, чтобы избавиться от храпа и вызвавших его причин.

Следующая проблема, о которой может свидетельствовать детский храп – апноэ во сне, или синдром остановки дыхания. Это очень серьезная проблема, тема для отдельной беседы. В нашей статье хотим отметить, что данное расстройство чаще всего встречается у малышей ослабленных, рождённых до срока, малоподвижных и страдающих снижением иммунитета – а как следствие, часто подхватывают простудные и инфекционные заболевания. Апноэ во сне имеет три формы:

— обструктивная, вызванную сужением или закупоркой дыхательных путей вследствие постоянных инфекций дыхательных путей;

— центральная, связанная с замедленным развитием и нарушением работы центральной нервной системы (ЦНС),

— смешанная, которая сочетает в себе и первый и второй вид расстройств.

Главная опасность апное – это внезапное прекращение дыхания во сне на срок от тридцать секунд до трёх минут. Которое может возобновится, а может и привести к летальному исходу. По мнению специалистов-педиатров, именно апное становится причиной внезапной смерти младенцев в 86 случаях из 100. Для справки – Синдром Внезапной Детской Смерти (СВДС) – это смерть во время сна от невыясненных причин внешне здорового ребенка в возрасте до одного года. Диагноз СВДС ставится, когда вскрытие не может установить причину смерти.

Апное, остановка дыхания за время ночного сна может происходить до 100 раз, это установлено официально. Причем наутро малыш может совершенно не помнить, что просыпался ночью. Хотя каждый раз после остановки дыхания ребенок судорожно всхрапывает, просыпается и вздрагивает. Естественно, ни о каком спокойном сне не может быть и речи. Поэтому со временем у детей с апное из-за нарушений сна развивается бессонница, а также остальные классические признаки – хроническая усталость, дневная сонливость и расстройство внимания. Следом идут более серьезные недуги, типа заболеваний сердечно-сосудистой системы, резких повышений артериального давления и ухудшения умственных способностей вследствие кислородного голодания.  Поэтому если ваш ребенок днём постоянно хочет спать и храпит по ночам – есть смысл проследить за ним ночью. И если заметите моменты судорожных пробуждений – обязательно обратитесь к врачу, а также примите безотлагательные меры для профилактики приступов апное самостоятельно. О том, как это сделать, мы расскажем далее.

А теперь поговорим о самой коварной и серьезной из причин, вызывающих детский храп – об эпилепсии. Причем об определенной разновидности этого заболевания – а именно, об роландической эпилепсии. Этот вид эпилепсии чаще всего диагностируется у детей в двухлетнем возрасте. А так как приступы ее происходят исключительно в ночное время, она чаще всего остаётся нераспознанной. Только храп ребенка поможет вам забить тревогу, понаблюдать за ребенком в ночное время и, выявив соответствующие симптомы, своевременно обратиться к врачу. Помните, что ребенок, страдающий эпилепсией, должен постоянно находится под наблюдением специалистов и проходить соответствующее лечение. В таком случае с возрастом, к 16 -18 годам болезнь обычно проходит.

Признаки роландической эпилепсии:

— судороги, затрагивающие только половину головы – правую или левую половину лица, язык и глотку. Внешне выглядят довольно страшно – половиной лица спящий ребенок как будто корчит страшные рощицы;

— повышенное слюноотделение;

— храп, несколько отличающийся от обычного по звучанию. При роландической эпилепсии он больше похож на звуки, сопровождающие полоскание горла, потому что вызывается слюной, попавшей в верхние дыхательные пути ребенка.

Детский храп — к какому врачу обращаться?

Давайте будем последовательны. Прежде всего устраним такие внешние причины, как сухость воздуха в помещении и посторонние предметы в носовых ходах ребенка. Самостоятельно извлекать посторонние  и предметы не следует, чтобы не повредить слизистые малыша, поэтому в случае, если малыш действительно засунул себе что-то в нос, лучше всего обратиться к Травматологу или Отоларингологу.

Справиться с избыточным весом ребенка вам помогут Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог и Ревматолог. Они выяснят причины ожирения, сделают необходимые анализы и предложат диету и физические нагрузки, которые помогут малышу нормализовать вес.

Если проблема храпа связана с заболеваниями лор-органов, от насморка до гайморита и аденоидов, то обращаться вам следует к Терапевту и Отоларингологу. И пожалуйста, не откладывайте и не запускайте лечение, чтобы заболевание не принято хронической формы! Вы уже, наверное, прониклись мыслью, что сами по себе сопли, может быть, и не страшны, но как причина, вызывающая храп и связанные с ним расстройства сна и развития – достаточно серьезная проблема, требующая немедленного решения.

Доктор Комаровский о детском храпе (видео):

Если причина храпа связана с неправильным прикусом, нависанием нижней челюсти и патологическим развитием носовых ходов и перегородок, вам следует обязательно обратиться к Стоматологу, Ортодонту и Терапевту. Как мы уже говорили, существуют специальные методы коррекции для детей до трёх лет и старше трёх лет, в том числе и без хирургического вмешательства.

В случае, если ночные наблюдения за храпящим малышом выявили признаки синдрома остановки дыхания, апное, или роландической эпилепсии, следует безотлагательно обратиться к Терапевту и Неврологу, провести полноценные исследования: сделать электроэнцефалограмму, проверку двигательной активности глазного яблока, сделать замеры изменений концентрации крови  в течение ночного периода, электромиографию. Поэтому в серьезных случаях ребенка обычно госпитализируют и проводят исследования и лечение в клинических условиях, прежде всего прописывая кислороднуюю маску. А в более лёгких случаях по совету врача прибегают к проверенным способам избавиться от храпа в домашних условиях , о которых мы вам сейчас расскажем.

Приемы, которые помогут вашему ребенку избавиться от храпа

1. Регулярное проветривание комнаты, свежий и хорошо увлажнённый воздух в спальне;
2. Сон на животе (между прочим, это простой прием позволяет снизить частоту проявления апное на 66 процентов!) илина боку. Чтобы обеспечить правильную позу во время сна, малышу подкладывают под спинку специальную подушечку или вкладывают в кармашек, нашитый на пижамку в районе лопаток, обычный мячик или шарик для пинг понга. Более подробно о подобных приспособлениях вам расскажет детский врач.
3. В случае, если храп вызван неправильным прикусом, искривлением носовых перегородок или дефектами развития носовых ходов, делу могут помочь специальные вкладыши, которые вставляются в рот ребёнка перед сном и корректируют степень выдвижения нижней челюсти или не позволяют ему плотно смыкать губы, оставляя доступ для дыхания ртом. Благодаря подобным «гаджетам» ребенок имеет возможность полноценно дышать и спокойно спать в течение ночи. Но их вам должен посоветовать специалист. И конечно же, они не отменяют традиционного лечения основной проблемы.
4. В случае, если носовые перегородки, глотка и гортань увеличены в размерах из-за инфекции или аллергии, вам помогут антигистаминные и антибактериальные средства, снижающие отек и борющиеся с возбудителями заболевания, а также сосудосуживающие средства. Причем мы бы советовали вам не увлекаться назальными спреями, а отдать предпочтение специальным детским сиропам и микстурам. Да, они не дают такого мгновенного эффекта, зато и менее травматичны для слизистой малыша.
5. Если с болезнью вы справились, а храпение или сопение, как следствие размягчения стенок глотки и небного язычка, снижение общего тонуса глотки остаётся, укрепить их вам помогут специальные упражнения от храпа. В принципе, таких упражнений существует много, и все они эффективны в большей или меньшей степени, так что вы можете почитать специальную литературу или найти их в интернете и составить программу упражнений по своему вкусу. Мы же предлагаем вам несколько эффективных приемчики, которые наверняка понравятся малышам.

— «Покажи язык!» вместе с малышом, стоя или сидя друг напротив друга, максимально высовывайте язык и при этом говорите погромче «аааа!», как будто дразнитесь. Причем язык нужно показывать секунд 30, не меньше, и повторять это упражнение не менее 30 раз подряд.

— «Шарик за щечкой»: плотно сомкните губы, надуйте щеки и перекатывайте шарик воздуха из одной щеки в другую, максимально раздувая щеки по очереди. Про себя считайте – катать шарик нужно тоже тридцать раз подряд.

— «Давай позеваем!»: зевайте изо всех сил открывая рот и напрягая мышцы нижней челюсти и глотки, подвывая при этом, десять раз подряд.

— «Дуем в трубочку!»: сделайте полный вдох, надуйте щеки, вытяните вперёд сложенные в трубочку губы и с усилием выдувайте воздух. Можно таким образом задувать свечку, или гонять по миске с водой кораблик – неважно. Главное, сделать это упражнение не менее 15 раз подряд.

Надеемся, что наша статья поможет вам и вашему малышу благополучно и своевременно избавиться от храпа и вызвавших его причин. Счастья и здоровья вам, дорогие детки и мамочки!