Что такое БПР на УЗИ при беременности

Что такое БПР плода на УЗИ (таблица с размерами)?
На всем протяжении вынашивания малыша, каждая будущая мама хотя бы один раз в триместр направляется на ультразвуковое исследование(УЗИ). При помощи внешнего (трансабдоминальное) или внутреннего(вагинальное) обследования, специалист тщательно измеряет плод, и сверяет показатели с таблицами нормы на каждом сроке. Последний способ проведения процедуры, в большинстве случаев, более информативен. Основное внимание уделяется измерению головы.

Получая на руки результаты УЗИ, вы видите массу различных показателей, и если в каких – то можно разобраться самим (сердцебиение, предполагаемый рост и вес зародыша), то некоторые из них будут понятны только для врача.

Что такое БПР плода?

При обследовании головы плода, прежде всего, измеряется Бипариентальный размер головы плода (сокращенно БПР), сведения, полученные во время этой процедуры, позволяют определить срок с высокой точностью и отсутствие каких-либо нарушений или пороков в развитии.

Предлагаем разобраться, что такое БПР плода на УЗИ, и что обозначают полученные цифры.

Мозг – один из важнейших органов в человеческом организме, и при исследовании методом УЗИ, головка подвергается наиболее полному изучению. По полученным данным специалист может определить нормально ли развивается мозг.

БПР плода – это расстояние между височными костями черепа. Обычно параллельно с этим параметром, измеряется ЛЗР — расстояние между крайними точками лобной кости и затылочной. Чтобы получить необходимые данные, датчик аппарата УЗИ должен находиться над головкой ребенка. Наибольшая точность измерения возможна в период второго триместра.

Что такое БПР плода на УЗИ и как это измеряется.
Схема измерения бипариетального и лобно-затылочного размеров:
1 – полость прозрачной перегородки, 2 – зрительные бугры и ножки мозга, bd – бипариетальный размер, ac – лобно-затылочный размер

Значение индекса БПР:

  • позволяет очень точно определить предполагаемый срок родов;
  • дает возможность в динамике проследить развитие плода;
  • узнать вес и рост, для этого измеряют так же длину бедренной кости и окружность живота ребенка. На последних неделях эти данные показательны для выбора способа родоразрешения;
  • так же это один из основных показателей, позволяющих определить наличие врожденных пороков эмбриона;

Каковы нормы БПР (таблица по неделям)

Для того что бы определить какова норма БПР разработаны таблицы, в которых все показатели расписаны по неделям. Границы не определяются одним числом, существуют некоторые пределы отклонений, которые так же допустимы и не говорят о каких-то нарушениях.

Следует учитывать, что таблицы разработаны с учетом особенностей нормального развития здоровой беременности в том или ином регионе.

В любом случае данные БПР на УЗИ при беременности могут быть правильно истолкованы только врачом, даже если значения не вписываются в допустимые границы, акушер-гинеколог может понять последствия и возможность как-то повлиять на течение беременности.

Для большей наглядности, приведем некоторые примеры нормы значений БРГП (БПР) — бипариетальный размер головы плода на различных этапах развития.

Обычно, первое УЗИ эмбриона проводят на 12-й неделе. В это время БПР плода в норме составляет около 21 мм.

При следующем исследовании, это, как правило, конец второго триместра (22-24 неделя беременности), размеры нормы в среднем 59-61 мм.

Первые два УЗИ наиболее точные и информативные. На поздних сроках существует вероятность погрешности в измерениях, ведь ребенок начинает активно шевелиться.

В третьем триместре показатели БПР на УЗИ при беременности важны, для определения размера и веса ребенка, чтобы выяснить возможность естественных родов или необходимость оперативного вмешательства (проще говоря кесарева сечения). По таблицам нормы на 38 неделе БПР плода должен составлять в среднем 84 мм. 

Размеры головки плода по неделям беременности (таблица):

Срок беременности, недели

Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм

Бипариетальный размер (БПР), мм

Процентили

Процентили

10

50951050

95

11

131721

12

1821

24

13

2024

28

14

2327

31

152731

35

16

4145493134

37

17

4650543438

42

18

4954593742

47

19

535863414549

20

566268434853
216066724651

56

226470764854

60

23

677481525864
247178855561

67

25

738189586470
267785936167

73

27

808896647076
288391996773

79

29

8694102707682

30

8997105717885
31931011097380

87

32951041137582

89

33

98107116778491
341011101197986

93

35

1031121218188

95

36

1041141248390

97

37

1061161268592

98

38

1081181288694100
391091191298895

102

40

1101201308996

103

Что обозначают отклонения от нормы

Небольшое превышение границ БПР вполне допустимо. В случае если имеются некоторые отклонения от нормы – врач проводит дополнительные измерения зародыша, в том числе проверяется лобно-затылочный размер(ЛЗР). Если все прочие показатели тоже выше принятых – это говорит о том, что ребенок просто крупнее среднестатистических размеров и развивается нормально. Возможно, что большая голова – это наследственное явление.

Даже если небольшие отклонения есть только по индексу БПР, то это может говорить о несколько неравномерном развитии и со временем все значения могут прийти в норму.

Для однозначного выявления отклонений, нужно чтоб они были выявлены многократно поэтому, если в какой-то момент обследование показало выпадающее за пределы нормы число, то врач назначает повторное УЗИ через небольшой промежуток времени.  И только в случае, если нарушение повторяется – делает выводы и предпринимает необходимые меры.

Серьезное отклонение значений БПР на УЗИ при беременности говорит об опасных врожденных дефектах в развитии, к сожалению, часто не совместимых с жизнью.

Каковы последствия отклонений индекса БПР

Если показатели БПР плода значительно превышены, то это означает серьезные нарушения в развитии мозга. Возможно развитие опухоли или мозговая грыжа, в этих случаях рекомендуется прерывание беременности.

Еще одной формой нарушения развития является гидроцефалия мозга. Если она обнаруживается на ранних сроках, в зависимости от тяжести патологии назначают прием препаратов, если они не помогают или случай очень тяжелый, то рекомендуют аборт. В том случае если плод уже жизнеспособен, то есть в третьем триместре, назначается медикаментозная терапия и проводятся консультации со специалистами относительно дальнейшего лечения.

Патологически низкие значения не менее критичны. Чаще всего это говорит о недоразвитости мозга либо о том, что какая-то его часть не сформировалась. В этом случае беременность прерывается так как плод нежизнеспособен.

Если дополнительные измерения показывают, что и остальные цифры значительно меньше нормы, это говорит о задержке развития беременности, поэтому назначаются препараты для улучшения кровоснабжения плода и обеспечения его питательными веществами.  По его результатам проводятся новые обследования, для определения эффективности лечения.

РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


ПОЛУЧАЙ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ СТАТЕЙ


Оля
Оля
Интересные, а главное полезные статьи о детях и их родителях от Ольги Белкиной.

Добавить комментарий