Почему повышается ацетон в моче у ребенка

Обнаружили неприятный запах мочи у ребенка, возможно это ацетон.
В последнее время все больше родителей сталкиваются с диагностированием ацетона у ребенка. Это весьма опасное состояние, которое чревато большими последствиями для здоровья малыша. Поэтому заметив запах ацетона в моче следует как можно скорее обратиться за помощью и консультацией к врачу. В первую очередь стоит вызвать детского педиатра на дом. В последствии возможно понадобится совет эндокринолога и гастроэнтеролога.

Почему повышается ацетон в моче у ребенка

Причин может быть множество. К примеру причины могут быть связаны с физиологией, неправильным питанием или жизненным режимом. К таким причинам можно отнести:

  1. Переутомление. Оно может быть связано как с физическими, так и с умственными нагрузками. Для некоторых деток дополнительные занятия после школы или спортивная секция могут пойти не на пользу, а во вред, вызвав ацетон в моче. Особенно это касается деток, занимающихся профессиональным спортом, но не имеющих достаточный вес. Сюда же можно отнести длительные переезды или перелеты.
  2. Переохлаждение организма или наоборот перегрев из-за чрезмерной жары.
  3. Обезвоживание организма. Может возникнуть вследствие сильного потоотделения или рвоты.
  4. Частое стрессовое состояние.
  5. Неправильно подобранное питание. В меню ребенка чересчур много жиров и углеводов.
  6. Недостаток углеводов. Либо малыш их недополучает с пищей, либо было продолжительное голодание.
  7. Расстроена кислотно-щелочная среда.

Присутствие ацетона у ребенка по данным причинам диагностируется в 90% случаях. И лишь в 10% причины могут крыться в серьезных недугах. А именно:

  1. Ацетон у ребенка, как признак развития сахарного диабета или нарушенного обменного процесса. В группу риска входят дети, родные родственники которых болели диабетом, подагрой, мочекаменной и желчекаменной болезнью.
  2. Возможно, что ребенок болен каким-либо инфекционным заболеванием.
  3. Обострение хронических недомоганий.
  4. Послеоперационная адаптация.
  5. Отравления химические или пищевые.
  6. Ферментная недостаточность.
  7. Онкология.
  8. Нервозы и психические отклонения от нормы.

Уровень ацетона повышают кетоновые тела, которые в свою очередь вырабатываются печенью из принимаемой пищи. Для детского организма кетоновые тела очень важны, но в небольшом их количестве, так как именно они являются источником энергии. Так же они могут покидать организм с потом, мочей и при дыхании. Но когда кетоновых тел становится в избытке, организм терпит отравление. Данное состояние врачи именуют, как ацетонемический синдром (АС). Особенностью АС является характерный запах ацетона в моче и рвотных массах. Данный запах сложно спутать с каким-либо другим. Он ощущается как кисло-сладкий и похож на запах спревших яблок.

Зачастую наличие ацетона в моче может диагностироваться лишь у детей. Поэтому данный недуг часто называют детским. Обычно он встречается с 10 месяцев. Наиболее часто встречающийся детский возраст, когда ацетон в моче у ребенка повышен — с 3 до 7 лет. Как правило к 12 годам все симптомы АС исчезают. Но в крайне редкостных случаях симптомы могут продолжаться и дольше, тогда следует пройти полное медицинское обследование.

Признаки, которые помогут указать на ацетон у ребенка

Признаки присутствия ацетона в моче у ребенка.
АС может случиться внезапно, но зачастую до его начала ребенок может жаловаться на слабость, головную боль, тошноту, боли в животе. Уже на этот момент у ребенка изо рта идет явный запах ацетона. Если не будут вовремя приняты меры, то за этими признаками могут наступить следующие. А именно:

  • сильная рвота, которую очень сложно остановить;
  • увеличение температуры до 39 градусов;
  • понос;
  • в рвотных массах проглядываются следы желчи, слизи, а возможно и крови;
  • обезвоживание (сухой язык, бледная кожа, тусклые глаза);
  • сердцебиение чаще нормы;
  • дыхание шумное и глубокое;
  • заторможенность движений;
  • болезненное реагирование на свет;
  • судороги;
  • большие риски развития комы.

Рвота имеет постоянный характер, может не прекращаться до нескольких дней. Любые попытки накормить или напоить больного ребенка заканчиваются сильной рвотой. Когда с каждым днем состояние лишь усугубляется, то следует немедленно госпитализировать больного.

Формы ацетонемического синдрома:

  1. Первичный. Данный синдром развивается без каких-либо поражений органов и патологий. Он возникает по неустановленным причинам. В группе риска дети с очень возбудимой нервной системой (легкоранимые, чувствительные, эмоциональные) и гипер активные. У таких деток может нарушаться обмен веществ, наблюдаться расстройство пищеварения (голодание или обжорство), режима сна и бодрствования.
  2. Вторичный. Провоцируется другими недугами (кишечные проявления, ОРВИ, отравление, болезнь печени и прочее).

Если у крохи не только ацетон в моче, но в слюне и рвоте, то это показывает на очень высокий уровень ацетона в организме. Такая ситуация очень тревожна и часто указывает на сахарный диабет. Для подтверждения или опровержения врач назначат анализ крови на сахар. Если же у ребенка выявлен диабет и при этом у него случается АС, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как определить ацетон в моче

Когда у малыша случаются предвестники АС (тошнота, спазмы в животе, головная боль и прочее), то можно выявить ацетон в моче дома, не прибегая к помощи врачей. Для этого применяются полоски для определения ацетона в моче. Их можно приобрести практически в любой аптеке и продаются они без рецепта врача.

Тест полоски на определение ацетона в моче снабжены специальным индикатором, который реагирует на ацетон. Необходимо собрать мочу в чистую тару и опустить туда тест полоску на некоторое время. Через пару минут результат будет готов, полоска окрасится определенным цветом, который нужно будет сравнить с таблицей цветов, приведенной в инструкции. Розовый цвет говорит о том, что ацетон в моче определенно есть, если цвет ближе к лиловому и его оттенкам, то это легкая форма АС.
Тест-полоски для определения уровня ацетона в моче
Тесты проводятся на первой (утренней) моче три дня подряд.

Содержание ацетона в моче:

  1. Когда тест показывает, что ацетон в моче присутствует в границах 0,5 — 1,5 ммоль/л, то это свидетельствует о легкой форме. Лечение крохи можно проводить дома. (На некоторых тестах результат выглядит, как (+/- или +).
  2. Когда ацетон в моче у ребенка в пределе 4 ммоль/л (++), то его состояние оценивается как среднее. Если родители знают о чем это говорит и сумеют сами помочь (был опыт, один из родителей врач и прочее), то ребенка можно оставить дома. Но когда такая ситуация случается впервые и у родителей страх и паника, то следует сразу обратиться к врачу и не ждать, что будет дальше. Ведь дальше состояние крохи может сильно ухудшится.
  3. Ацетон в моче 10 ммоль/л (+++). Состояние ребенка очень тяжелое и он нуждается в срочной госпитализации.

Норма ацетона в моче

В норме кетоновые тела находятся в организме в очень малых количествах и поэтому ацетон в организме не определяется. Он есть, но его предел настолько мал, что лабораторными методами просмотреть его не выйдет.

Упс… Моча пахнет ацетоном у ребенка, что делать

Во-первых, следует определиться с помощью тест полосок какова концентрация ацетона и не требуется ли срочная госпитализация. Если мама уверена, что справится сама, то следующий шаг должен быть направлен на предотвращение рвоты. Если этого не сделать, то организм крохи очень быстро может получить обезвоживание, а это усилит интоксикацию организма. Ведь при АС, начавшиеся рвотные массы очень сложно остановить.

Поэтому нужно очень внимательно относится ко всем детским недомоганиям. Если мама заподозрила, что у ребенка идет процесс развития ацетонемии, то следует как можно чаще предлагать ему питье. Но чтобы не вызвать рвоту, питье дается небольшими порциями каждые 15 минут.

Как вывести ацетон из мочи

Как вывести ацетон из организма ребенка
Самая лучшая помощь при этом — это обильное питье. Питье не должно ограничиваться только обычной водой. Обязательно должна присутствовать щелочная негазированная минеральная вода. Наряду с ней так же необходима глюкоза. Это подслащенный чай, компот из кураги с черносливом или разбавленная глюкоза в воде.

Избавиться от ацетона у ребенка поможет клизма или промывание желудка. Но данные процедуры проводятся в зависимости от степени тяжести и возраста пациента.

Для блокировки токсинов необходимы сорбенты (энтеросгель, увесорб и прочие).

Ощутимыми помощниками станут регидратационные препараты, восстанавливающие солевой баланс (гастролит, регидрон и прочее).

За день ребенку показан прием жидкости строго по массе тела, а именно на 1 кг веса — 120 мл. Когда ребенок очень мал и не понимает, что питье необходимо, при этом отказывается пить, капризничает. Поможет простой шприц (без иглы). Нужно набрать небольшое количество жидкости, медленно ввести небольшую часть шприца в ротик и направить струю в область щечки.

Если рвота отсутствует, а у малыша появился аппетит, то не стоит отказывать ему в этом. Можно предложить ему запеченное яблочко, пюре приготовленное строго на воде (это может быть пюре из картофеля или моркови), отвар из риса, каши на водяной основе, галеты.

Что делать, если пошла рвота?

Для начала следует полностью исключить пищу. Каждый ее прием, даже в малых количествах, будет провоцировать рвоту вновь. Необходимо больше пить. При обильной и частой рвоте дается по чайной ложке жидкости каждые 2-3 минуты. Обязательно проводить контроль уровня ацетона в моче тест полосками. Если состояние ухудшается, то стоит немедленно вызывать врача.

При правильном лечении симптомы отступают на 2-4 сутки. Но не нужно расслабляться, ведь болезнь может начаться вновь. В этот момент нужно организовать правильное меню ребенка. Специальная диета должна соблюдаться минимум неделю с момента улучшения самочувствия больного.

Как предотвратить болезнь?

Как предотвратить появление ацетона в организме ребенка
Как правило, сбалансированное меню и правильный режим сна/бодрствования предотвращают АС и являются ее профилактикой. Самое важное при принятии пищи исключать голодовки и перенасыщения. Еда должна делится на 4-6 приемов в течении дня. Образ жизни так же играет не маловажную роль. Является ли сон малыша достаточным, не испытывает ли он частый стресс из-за ссор с товарищами или скандалов в семье, проводит ли он должное время на свежем воздухе, не превышает ли он нахождение перед телевизором или компьютерными играми — все эти показатели помогут правильно сформировать режим дня и выявить проблемы.

Если АС имеет характер повторяться, то это не повод насовсем отказаться  от физических нагрузок. Плавание, прогулки пешком в лесу или парке, езда на велосипеде в неспешном ритме помогут в профилактике АС. Так же хорошо для профилактики АС, и не только, поддерживать настроение ребенка на позитиве.

Что противопоказано в питании?

Во-первых, вся жирная пища, бульоны, маринованные овощи, копченая продукция. Во-вторых, жирная кисломолочная продукция (сливки, сметана), так же цитрусовые (апельсины, грейпфруты, лимоны) и шоколад. Под запретом любые фаст-фуды, газировка и усилители вкуса.

Что необходимо знать?

Даже в том случае, когда АС удалось остановить самостоятельно, после необходимо показаться специалисту и сдать необходимые анализы (общий анализ крови и на сахар, УЗИ печени и поджелудочной железы).

Когда требуется госпитализация

Если домашнее лечение не приносит облегчения и рвота не прекращается, а кроха не принимает должного питья, проявления болезни усиливаются, то срочно необходима госпитализация.

В больнице проведут следующее лечение:

  1. Инфузионную терапию. Раствор соли и глюкозы вводят в вену. Такая процедура применима для предотвращения обезвоживания.
  2. Уколы с противорвотным эффектом. При очень сильной и непрекращающейся рвоте.
  3. Спазмолитические средства. При сильных болевых ощущениях в области живота.
  4. Уколы калия хлорид. При его недостатке от частых рвот.
  5. Ферментотерапия. При сбоях в работе поджелудочной железы.
  6. Лекарства для сердца. В редких случаях по показаниям.

Если данный недуг случается с ребенком не в первый раз, то дома в аптечке необходимо всегда иметь запас тест полосок.

Евгений Комаровский про ацетон у ребенка

Евгений Комаровский говоря об ацетоне у ребенка, делает акцент на том, что это не является болезнью. Это некая особенность организма, которая устраняется правильными мерами профилактики. Главным критерием в борьбе с ацетоном по мнению Евгения Комаровского является обильное питье разведенной глюкозы. Ее можно встретить в ампулах и таблетках. При своевременном принятии глюкозы, рвоты не случиться. Если поить не удается и открывается рвота, то необходимо провести уколы глюкозы.

В видео доктор Евгений Комаровский рассказывает все про ацетон у детей:

Ацетон у ребенка состояние весьма индивидуальное. У некоторых деток можно диагностировать АС чуть ли не при каждом повышении температуры, тогда как у других деток АС не бывает никогда. Но при грамотном подходе к данному симптому, с взрослением крохи все пройдет без следа.

РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ


ПОЛУЧАЙ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ СТАТЕЙ



Добавить комментарий